Análise do impacto de programa de atendimento a pacientes asmáticos, 15 anos após sua implementação, em município no leste mineiro / Analysis of the impact of the asthma care program, 15 years after its implementation, in a municipality in the East of Minas Gerais

Objetivo: Avaliar a prevalência de hospitalização por asma, 15 anos após início de programa de atendimento a pacientes asmáticos, "Respirar", no período de 1998 a 2017, no município de Ipatinga/MG. Métodos: Estudo longitudinal, quantitativo, retrospectivo. As prevalências de hospitalização por asma foram realizadas a partir de dados do IBGE, com estimativas populacionais das faixas etárias pediátricas, e pelos dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde, entre os anos 1998 a 2017, em Ipatinga. A análise estatística foi executada pelo programa Open Epi 2.3, e para as comparações, o teste qui-quadrado. Resultados: A comparação entre as taxas de hospitalização por asma, entre 1998 a 2003 e 2004 a 2009, mostrou diminuição de hospitalização por asma estatiscamente significativa, nas faixas etárias: abaixo de 1 ano de idade, de 1 a 4 anos de idade e de 5 a 9 anos de idade, mas a comparação entre os períodos de 2010 a 2013 e 2014 a 2017, após quinze anos de programa, verificou redução significativa das taxas de prevalência de hospitalização por asma em todas as faixas etárias (p<0,001). Conclusão: Este trabalho ressalta que o aspecto organizacional de programa de atendimento ao paciente asmático na rede pública necessita de tempo para consolidar as práticas e normatizações, a fim de que sejam observadas as repercussões nos índices de saúde relacionados à doença, como no caso do município estudado: este mostrou redução estatisticamente significativa das taxas de prevalência de hospitalização por asma após 15 anos de programa.

Objectives: To evaluate the prevalence of hospitalization for asthma, 15 years, before the beginning of the program of care for asthmatic patients, "Respirar", from 1998 to 2017, in the city of Ipatinga, MG. Methods: Longitudinal, quantitative, retrospective study. The prevalence of hospitalization for asthma was carried out, using data from the IBGE with population estimates for the pediatric age groups and the data from the Hospital Information System, between the years 1998 to 2017, in Ipatinga, MG. Statistical analysis was performed using the Open Epi 2.3 program and comparisons using the chi-square test. Results: The comparison between the rates of hospitalization for asthma between 1998 to 2003 and 2004 to 2009 showed a statistically significant decrease in hospitalization for asthma, age groups: below 1 year old, from 1 to 4 years old and from 5 to 9 years old, but the comparison between the periods from 2010 to 2013 and 2014 to 2017, after fifteen years of program, with its consolidation in all basic health units, a reduction was observed significant prevalence rates of hospitalization for asthma, in all age groups (p<0.001). Conclusion: This work emphasizes that organizational aspect of the program of care for asthmatic patient in the public network needs time to consolidate the practices and regulations so that the repercussions on the health indexes related to the disease are observed, as in the case of the studied municipality that showed a reduction statistically significant prevalence rates of hospitalization for asthma after 15 years of program.

Paralisia Periódica Hipocalêmica Tireotóxica: relato de caso / Thyrotoxic Hypokalemic Periodic Paralysis: case report

A paralisia periódica hipocalêmica tireotóxica é uma complicação rara do hipertireoidismo. Caracteriza-se por episódios de fraqueza muscular recorrente, associado à tireotoxicose e hipocalemia. Ocorre frequentemente em pacientes do sexo masculino e de origem asiática. Nesse contexto, o objetivo deste estudo é descrever o relato de caso de um paciente acometido por paralisia periódica hipocalêmica tireotóxica com redução acentuada da qualidade de vida e internações recorrentes devido a quadro agudo de tetraparesia flácida ascendente associado a hipocalemia grave por não adesão ao tratamento do hipertireoidismo. A paralisia periódica hipocalêmica tireotóxica apresenta evolução favorável quando reconhecida e tratada com controle inicial dos sintomas para normalização sérica do potássio e posterior resolução do quadro tireotóxico.

Thyrotoxic hypokalemic periodic paralysis is a rare complication of hyperthyroidism. The issue has been characterized by episodes of recurrent muscle weakness associated with thyrotoxicosis and hypokalemia. It occurs most often in male patients of Asian origin. This study aims on describing the case report of a patient affected by thyrotoxic hypokalemic periodic paralysis with intense reduction in life quality and recurrent hospitalizations due to ascending acute flaccid tetraparesis associated with severe hypokalemia due to non-adherence to treatment of hyperthyroidism. Thyrotoxic hypokalemic periodic paralysis presents a favorable evolution when identified and treated with initial symptom control for serum potassium normalization and subsequent resolution of the thyroid toxicity.